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為更好滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務的需求，自2021年11月，市醫(yī)保局在全省率先探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式，起到良好效果。

一是堅持惠民導向，降低費用負擔。在界首市開展中醫(yī)適宜技術門診按病種付費試點一年多來，市醫(yī)保局強化配套保障措施，充分發(fā)揮醫(yī)保支付方式杠桿調節(jié)作用，試點工作得到醫(yī)療機構大力支持，患者滿意度大幅提升，基層醫(yī)療機構人均總費用、統(tǒng)籌基金、自費金額明顯降低，實現(xiàn)了預期目標。通過試點開展，引導群眾就近就醫(yī)，中醫(yī)適宜技術門診就醫(yī)共惠及7262人共計34007人次，平均每人就醫(yī)4.68次。與試點改革前同期相比，醫(yī)療總費用由人均1144.63元降低至363.91元，患者自費金額由人均248.61元降低至129.59元。

二是堅持政策定向，降低住院人次。組織轄區(qū)中醫(yī)藥專家充分調研、論證中醫(yī)適宜技術門診按病種付費的可行性。印發(fā)《關于執(zhí)行中醫(yī)適宜技術門診按病種付費的通知（試行）》，科學遴選中風病、膝痹、眩暈等12個中醫(yī)優(yōu)勢病種，逐一制定門診診療方案，科學測算每個病種定額標準和基金支付比例，明確病種醫(yī)保編碼和門診次數(shù)。12個中醫(yī)門診病種與試點前同期相比，住院治療人次由之前的2424人次降低至1587人次，降低3.49%，有效遏制了小病大治、降低指征住院等問題。

三是堅持宣傳引領，提升醫(yī)療機構支持度。認真貫徹習近平總書記對中醫(yī)藥工作的重要指示精神，立足職能落實好《中共中央 國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》等文件精神，借助線上線下各類平臺媒介，廣泛宣傳解讀中醫(yī)門診按病種付費試點政策，引導基層醫(yī)療機構采用“簡、便、效、廉”的中醫(yī)適宜技術開展門診治療。組織開展“未病先防，健康你我”志愿服務活動，普及傳統(tǒng)中醫(yī)文化。試點地區(qū)有中醫(yī)治療資質基層醫(yī)療機構共18家，均積極申請加入試點，并持續(xù)提高中醫(yī)治療水平，試點基層醫(yī)療機構具備中醫(yī)資質醫(yī)務人員增至80余人。

四是堅持規(guī)范流程，提升基金監(jiān)管有效性。規(guī)范病歷書寫和數(shù)據(jù)上傳，首次門診病歷必須填寫患者主訴中醫(yī)癥候、治療穴位、治療手法、方藥劑量等，并實時上傳中醫(yī)適宜技術收治診療明細；規(guī)范收治和報銷，按照門診病種臨床路徑，制訂對應中醫(yī)適宜技術門診診療技術規(guī)范，試行病種嚴格按照診療規(guī)范收治，就診一次結算一次；嚴格患者登記監(jiān)管，印制中醫(yī)適宜技術門診登記臺帳，門診患者就醫(yī)進行簽字確認，臺帳包括患者首診病例、結報票據(jù)等，抓實日常監(jiān)管；充分利用醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，加強中醫(yī)門診治療實際天數(shù)和執(zhí)行治療項目監(jiān)測，對醫(yī)療服務項目提供不充分等違規(guī)行為，及時進行查處。通過數(shù)據(jù)篩查、病例抽查、電話隨訪等方式，對基層醫(yī)療機構定期開展全覆蓋檢查，人均醫(yī)?；鹬С鼋档?，統(tǒng)籌基金人均231.29元，相較于同期同病種住院人均954.22元，人均節(jié)約722.92元。